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今天有位一歲的小病人,被父母帶來回診。 前天我看診時診斷他罹患腸病毒感染造成的咽峽炎,由於昨晚頻繁出...

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今天有位一歲的小病人,被父母帶來回診。 前天我看診時診斷他罹患腸病毒感染造成的咽峽炎,由於昨晚頻繁出現肌躍性抽搐,被父母帶去急診檢查。 醫師告知抽血血糖 150 mg/dL ,量到收縮壓 120 mmHg ( 媽媽說醫師說正常) , 觀察後離院。 雖然今天精神改善也已經退燒,我還是為他捏把冷汗!
首先,腸病毒感染如果侵犯腦幹,會造成交感神經興奮而發現心跳增快,血壓上升,高血糖的表現。 小孩跟大人最大的不同在於心跳血壓會因為年齡不同而有很大的差異。 在這個病人,收縮壓 120 mmHg 明顯是異常的,最好的選擇應該是持續監測及觀察。

附上不同年齡兒童正常血壓及心跳的表格給家長們參考,以免遺憾發生。


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兒童過敏免疫科,一般小兒科
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